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Senhora com Alzheimer olhando pela janela

A doença de Alzheimer é a forma mais comum de demência. O termo demência é usado para definir doenças cerebrais relacionadas à perda de memória e diminuição das habilidades cognitivas. Acomete sobretudo os idosos, é incurável e se agrava com o tempo.

Se você cuida ou conhece alguém afetado pela doença de Alzheimer é importante que esteja atualizado sobre todas as informações importantes. Aqui estão cinco fatos importantes sobre a doença que podem surpreendê-lo.

1. Alzheimer é quase sempre acompanhado por outra condição.

A maioria daqueles que experimentam os efeitos da doença de Alzheimer são diagnosticados com outra condição médica séria. Segundo alguns estudos realizados em vários países, os pacientes com Alzheimer também têm pressão alta, 26% têm doença cardíaca coronária, 23% têm diabetes e 18% apresentam osteoporose.

A presença de Alzheimer também torna essas condições muito mais difíceis de gerenciar. Diabetes, por exemplo, requer exames de insulina e adesão a uma dieta rigorosa. O comprometimento da memória torna essas responsabilidades desafiadoras e muitas vezes resulta na necessidade inicial de um cuidador. 

2. A doença de Alzheimer tem sido associada a uma perda do olfato.

Os Institutos Nacionais de Saúde observaram que um sintoma único da doença de Alzheimer é a capacidade reduzida do olfato. Estudos mostraram que uma súbita perda do olfato é frequentemente um sinal precoce da doença. No entanto, também tem sido associado a outras condições crônicas, além da doença de Alzheimer, de modo que as pessoas não devem assumir que é o início da perda de memória. Por exemplo, embora a perda do olfato tenha se mostrado um sinal de alerta comum de doenças graves como a doença de Parkinson e danos cerebrais, ela também tem sido associada a causas menos graves, como infecções nos seios da face. As pessoas sempre devem consultar seus médicos para determinar a causa do problema, se sentirem dificuldade em sentir odores. 

3. Existem sete estágios da doença de Alzheimer.

Como a doença de Alzheimer é uma progressão constante, seus sintomas foram organizados em sete estágios distintos. A Fundação Centro de Pesquisa Fisher da Alzheimer apontou que os dois primeiros estágios da perda de memória incluem o esquecimento normal. Frequentemente, até o terceiro estágio, comprometimento cognitivo leve, os sintomas se tornam perceptíveis e incluem repetição frequente de perguntas ou declarações e dificuldade para se concentrar. O estágio quatro é quando os pacientes são oficialmente diagnosticados com Alzheimer. A partir daqui, a condição progride para moderada, depois moderadamente severa e, finalmente, severa. As pessoas geralmente começam a precisar de assistência do cuidador a partir do estágio 5, pois é quando as tarefas diárias, como escolher roupas, geralmente se tornam muito desafiadoras para serem assumidas por elas mesmas.

4. Alzheimer altera a estrutura do cérebro.

O Alzheimer faz mais do que inibir as capacidades mentais das pessoas, mas também altera o cérebro fisicamente. Por exemplo, a condição pode fazer com que os ventrículos do cérebro aumentem e o córtex cerebral e o hipocampo encolhem drasticamente. Isso pode levar as pessoas a ter problemas sensoriais com a visão e o olfato. É por isso que não é incomum os pacientes com Alzheimer sofrerem distúrbios do sono e alucinações graves, incluindo incidentes visuais e auditivos. As alucinações podem durar vários minutos e podem ocorrer diariamente. 

A alteração na estrutura do cérebro também freqüentemente resulta em problemas relacionados à visão, como diminuição da sensibilidade a diferenças de contraste, incapacidade de detectar movimento, alterações na reação dos olhos à luz e dificuldade em direcionar ou mover o olhar. Os pacientes com Alzheimer que apresentam esses sintomas visuais e auditivos devem consultar seus médicos, pois existem medicamentos anti-demência que podem ajudar a aliviar esses sintomas. Muitas pessoas também respondem bem a medicamentos antipsicóticos, mas estes podem causar efeitos colaterais que agravam os sintomas da doença de Alzheimer; portanto, é melhor contar com o médico para aconselhamento profissional. 

5. Exercitar o cérebro pode diminuir o risco de Alzheimer.

O aprendizado ativo pode diminuir as chances das pessoas desenvolverem uma condição de perda de memória. Isto é especialmente verdade quando os indivíduos entram em seus últimos anos de vida. Aqueles que frequentam as aulas, desafiam-se a novas atividades, como aprender uma nova habilidade ou idioma, e se envolvem em atividades em grupo, apresentam um risco menor de comprometimento cognitivo. Aprender em ambientes sociais é particularmente benéfico e é por isso que muitos idosos que sofrem de perda de memória se mudam para uma casa de tratamento para Alzheimer, onde estão cercados por amigos e correm menos risco de isolamento.

Doenças que afetam a memória

As doenças da memória podem variar de leve a grave, mas todas resultam de algum tipo de dano neurológico nas estruturas do cérebro, dificultando o armazenamento, a retenção e a lembrança das memórias. Podem ser progressivas, como a doença de Alzheimer, ou imediatas, como as resultantes de um traumatismo craniano. Essa última pode acometer qualquer pessoa em qualquer idade, mas é durante o envelhecimento que os sintomas de esquecimento podem se agravar.

Muitos dos episódios de falta de memória estão associados às questões do dia a dia, como o grande fluxo de informações e a dificuldade para reter todas elas no cérebro, mas o esquecimento também pode ser ocasionado por síndromes e doenças que podem e devem ser diagnosticadas precocemente.

Várias dessas doenças são irreversíveis e tudo o que se pode fazer é atuar para que a evolução não seja tão dramática. Por isso, é muito importante que a pessoa possa ser acompanhada por profissionais capacitados para dar todo o suporte que a doença exige. 

Veja algumas doenças mais comuns que causam falhas na memória:

Déficit de memória associado à idade

Este não é propriamente uma doença, mas pode acometer qualquer pessoa durante o envelhecimento. Pode surgir por volta dos 40 a 50 anos de idade e é marcado por pequeno prejuízo de atenção, perda leve de concentração e vaga dificuldade em armazenar dados recentes.

Este déficit de memória também muito atribuído ao aumento da carga de estresse que o indivíduo pode acumular ao longo do dia, diante de grande acúmulo de informações ou elevado grau de preocupação com o trabalho, por exemplo.

A perda normal de memória relacionada à idade não impede uma vida plena e produtiva. Por exemplo, você pode ocasionalmente esquecer o nome de uma pessoa, mas lembrá-lo mais tarde. Você pode até perder seus óculos algumas vezes. Ou talvez você precise fazer listas com mais frequência do que no passado para lembrar de compromissos ou tarefas.

Essas mudanças na memória são geralmente gerenciáveis e não prejudicam sua capacidade de trabalhar, viver de forma independente ou manter uma vida social.

Síndrome demencial

A palavra “demência” é um termo genérico usado para descrever um conjunto de sintomas, incluindo comprometimento da memória, raciocínio, julgamento, linguagem e outras habilidades de pensamento. A demência geralmente começa gradualmente, piora com o tempo e prejudica as habilidades de uma pessoa no trabalho, nas interações sociais e nos relacionamentos.

É considerada uma doença quando prejudica o paciente de forma que o impede de manter certas funções sociais, pessoais e profissionais. Não está necessariamente ligada ao envelhecimento, mas tende a acometer pessoas com mais de 60 anos, mas podendo nunca ocorrer mesmo em idosos acima dos 90.

A Síndrome demencial é caracterizada por perdas graves da memória recente que ocasionam deslizes no trabalho, esquecimento do nome de familiares próximos, principalmente mais novos, como netos – e lapsos no dia a dia, como deixar de pagar uma conta por não lembrar.

Doença de Alzheimer

A doença de Alzheimer é considerada uma das mais devastadoras da memória. Menos de 5% da população com 50 anos têm a doença, porém ela acomete quase a metade dos idosos com mais de 90 anos. É causada pela redução do número de neurônios no cérebro e pelo acúmulo de uma proteína denominada beta-amiloide. Como é degenerativa, a função intelectual vai sendo perdida gradualmente, começando com leves esquecimentos – números de telefone, recados do dia a dia – a graves perdas de memória, como deixar de comer e de se vestir. O Alzheimer causa graves perdas sociais e um paciente em estágio avançado da doença fica praticamente incapaz de manter certas funções sociais.

Parkinson associado à demência

A doença de Parkinson não causa necessariamente demência, pois sua condição neurológica degenerativa e progressiva compromete a coordenação dos músculos corporais e do movimento, causando tremores, rigidez muscular e lentidão.

Porém, cerca de um terço das pessoas com Parkinson podem desenvolver algum tipo de demência na fase tardia da vida. Ela ocorre porque a doença de Parkinson faz surgir depósitos microscópicos em células nervosas do cérebro denominados corpos de Lewy, associados à demência em algumas pacientes.

A atuação desses depósitos microscópicos pode causar esquecimento, lentidão de pensamento, letargia e incapacidades mentais para raciocínio, tomada de decisão, planejamento e confronto de situações novas.

Doenças de memória reversíveis

Algumas doenças que são classificadas como causadoras de perda de memória podem ter seus sintomas revertidos se o diagnóstico for precoce. Entre elas, perdas causadas por tumores cerebrais, alteração nos níveis de açúcar, sódio e cálcio no sangue, deficiência de vitamina B12, hipotireoidismo, neurolues ou neurossífilis e hidrocefalia de pressão intermitente podem ser tratados.